Können Depressionen mit Psychiatrischer Kurz-Psychotherapie (PKP) ebenso wirksam behandelt werden wie mit Langzeittherapien? Dieser Frage widmet sich Manuel Peters in seiner Untersuchung, die als Feldstudie im ambulanten Setting verhaltenstherapeutischer Richtlinien-Psychotherapien durchgeführt wurde. Dabei evaluiert der Autor eine effiziente, evidenzbasierte Therapieform mittels Therapiekarten. Theoretische Grundlage der Behandlungsform bildet die Strategisch-Behaviorale Therapie (SBT), die Depression als Vermeidungsstrategie intensiver Emotionen und daran gekoppelte Handlungsimpulse ansieht, welche durch negative Verstärkung aufrechterhalten wird. Die Psychiatrische Kurz-Psychotherapie (PKP) eignet sich für die psychiatrische Sprechstunde ebenso wie für die Klinikvisite. Die Therapiekarten beinhalten sämtliche Informationen, die zur Durchführung der jeweiligen Intervention benötigt werden, und sie helfen, den roten Faden sofort wieder aufzunehmen.
Können Depressionen mit Psychiatrischer Kurz-Psychotherapie (PKP) ebenso wirksam behandelt werden wie mit Langzeittherapien? Dieser Frage widmet sich Manuel Peters in seiner Untersuchung, die als Feldstudie im ambulanten Setting verhaltenstherapeutischer Richtlinien-Psychotherapien durchgeführt wurde. Dabei evaluiert der Autor eine effiziente, evidenzbasierte Therapieform mittels Therapiekarten. Theoretische Grundlage der Behandlungsform bildet die Strategisch-Behaviorale Therapie (SBT), die Depression als Vermeidungsstrategie intensiver Emotionen und daran gekoppelte Handlungsimpulse ansieht, welche durch negative Verstärkung aufrechterhalten wird. Die Psychiatrische Kurz-Psychotherapie (PKP) eignet sich für die psychiatrische Sprechstunde ebenso wie für die Klinikvisite. Die Therapiekarten beinhalten sämtliche Informationen, die zur Durchführung der jeweiligen Intervention benötigt werden, und sie helfen, den roten Faden sofort wieder aufzunehmen.
Inhaltsverzeichnis
TabellenverzeichnisAbbildungsverzeichnisAbkürzungsverzeichnisZusammenfassungAbstract1 Einleitung2 Die Wissenschaft der Psychotherapie3 Depressive Erkrankungen3.1 Psychopathologie3.2 Epidemiologie3.3 Ätiopathogenese3.3.1 Genetische Modelle3.3.2 Neurobiologische Modelle3.3.3 Psychologische Modelle3.4 Diagnostik3.5 Behandlung3.5.1 (Bio-)Medizinische Interventionen3.5.2 Psychotherapeutische Interventionen3.5.2.1 Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)3.5.2.2 Strategisch-Behaviorale Therapie (SBT)4 Psychiatrische Kurz-Psychotherapie (PKP)4.1 Das Konzept der PKP für Depression4.2 Sprechstundenkarten (SSK)4.3 Module und Submodule der PKP4.3.1 Modul Patientenaufnahme4.3.2 Modul Leitlinien4.3.3 Modul Symptomverständnis4.3.4 Modul Freude-Exposition4.3.5 Modul Angst-Exposition4.3.6 Modul Trauer-Exposition4.3.7 Modul Ärger-Exposition4.3.8 Modul Rückblick und Ausblick4.3.9 Modul Motivklärung/Persönlichkeitsentwicklung4.4 Forschungsfragen5 Methodik5.1 Beschreibung der Studie5.1.1 Erste Phase der Studie5.1.2 Zweite Phase der Studie5.1.3 Durchführung5.1.4 Therapeuten5.1.5 Eigenbeteiligung des Autors5.2 Stichprobe5.2.1 Einschlusskriterien5.2.2 Ausschlusskriterien5.2.3 Rekrutierung5.2.4 Beschreibung der Stichproben5.2.5 Dropouts und Abbrecher5.3 Messinstrumente5.3.1 Beck-Depression-Inventar (BDI-II)5.3.2 Verhaltensdiagnostiksystem (VDS)5.3.2.1 VDS90 - Symptomliste5.3.2.2 VDS14 - Psychischer Befund5.3.2.3 VDS30 - Persönlichkeitsskalen5.3.3 Veränderungsfragebogen des Erlebens und Verhaltens (VEV)5.3.4 Global Assessment of Functioning (GAF)5.3.5 Evaluation: Veränderung der Überlebensregel (FB-ÜR)5.3.6 Beanspruchung des medizinischen Systems und Arbeitsfähigkeit (QMP02)5.4 Statistische Analyse5.4.1 Vergleichbarkeit der Therapiegruppen (Baseline)5.4.2 Operationalisierung von Therapieerfolg5.4.2.1 Statistische Signifikanz5.4.2.2 Klinische Relevanz5.4.3 Explorative Datenanalyse6 Ergebnisse6.1 Deskriptive Statistik6.1.1 BDI-II6.1.2 VDS90 - Depression6.1.3 VDS14 - Depression6.1.4 VDS90 - Gesamtwert6.1.5 VDS14 - Gesamtwert6.1.6 VDS30 - Persönlichkeit6.1.7 VEV6.1.8 GAF6.1.9 FB-ÜR6.1.10 QMP02 - Arbeitsfähigkeit6.1.11 QMP02 - Fehlzeiten6.2 AllgemeineWirksamkeit der PKP6.3 Effektivität der PKP (Hypothese 1)6.3.1 Statistische Analyse6.3.2 Klinische Relevanz6.4 Effizienz der PKP (Hypothese 2)6.4.1 Statistische Analyse6.4.2 Klinische Relevanz6.5 Stabilität des Therapieerfolgs (Hypothese 3)6.5.1 Statistische Analyse6.5.2 Klinische Relevanz6.6 Flexibilisierung der Überlebensregel (Hypothese 4)6.6.1 Statistische Analyse6.6.2 Klinische Relevanz6.7 Therapieerfolg in Relation zur Emotionsregulation (Hypothese 5)6.7.1 Statistische Analyse6.7.2 Klinische Relevanz6.8 Differenzielle und prädiktive Effekte (Hypothese 6)6.8.1 Statistische Analyse6.8.2 Klinische Relevanz7 DiskussionLiteraturverzeichnisAnhangAnhang 1: VDS90 - SymptomlisteAnhang 2: VDS14 - Psychischer BefundAnhang 3: VDS30 - Dysfunktionale PersönlichkeitsskalenAnhang 4: Global Assessment of Functioning (GAF)Anhang 5: Evaluation: Veränderung der Überlebensregel (FB-ÜR)Anhang 6: QMP02 - Arbeitsfähigkeit undmedizinischer VersorgungsbedarfAnhang 7: Therapeutisches Verlaufsprotokoll der verwendeten SprechstundenkartenDanksagung
