Über die Autoren 7

Einleitung 21

Über dieses Buch 22

Eine wichtige Botschaft an unsere Leser 22

Konventionen in diesem Buch 22

Was Sie nicht lesen müssen 23

Törichte Annahmen 23

Wie dieses Buch aufgebaut ist 24

Teil I: Zwangsstörungen im Einzelnen 24

Teil II: Erste Behandlungsschritte wagen 24

Teil III: Zwangsstörungen überwinden 24

Teil IV: Spezifische Symptome von Zwangsstörungen 25

Teil V: Von Zwangsstörungen betroffenen Menschen helfen 25

Teil VI: Der Top-Ten-Teil 25

Teil VII: Anhänge 25

Symbole, die in diesem Buch verwendet werden 26

Wie es weitergeht 26

Teil I Zwangsstörungen: Die Grundlagen 27

Kapitel 1 Ein erster Blick auf Zwangsstörungen 29

Was sind Zwangsstörungen? 30

Unter Scham leiden 30

Mit Risiken kämpfen 31

Was Zwangsstörungen kosten 32

Die Medien als Einflussfaktor 32

Behandlungsoptionen für Zwangsstörungen 34

Mit der Kognitiven Verhaltenstherapie das Denken verändern 35

Achtsam an Zwangsstörungen herangehen 35

Verhalten durch ERM verändern 36

Zwangsstörungen mit Medikamenten zügeln 37

Unter Zwängen leidenden Menschen helfen 38

Kapitel 2 Zwangsstörungen näher betrachtet 41

Zwangsstörungen: Was ist was? 42

Der Angstzyklus bei Zwangsstörungen 42

Denken und glauben 44

Impulse 45

Die beiden Seiten der Zwangsstörung betrachten 46

Über Zwangsgedanken nachdenken 46

Zwangshandlungen abhandeln 49

Verschiedene Zwangsstörungstypen 50

Zweifel, Ängste und Ungewissheiten 51

Verunreinigungen, Bakterien und Dreck 52

Sammeln und Horten 53

Scham, Peinlichkeit und als unangemessen empfundene Gedanken und Verhaltensweisen 53

Aberglaube und Rituale 55

Symmetrie und Perfektionismus 55

Zwangsstörungen gegen allgemein übliche Sorgen abgrenzen 56

Als zwangsgestört diagnostiziert werden 58

Selbstdiagnosen vermeiden 59

Fehldiagnosen vermeiden 59

Kapitel 3 Verwandte und Begleiter von Zwangsstörungen kennenlernen 61

Verwandte Störungen 61

Körperdismorphe Störung: Ein stark gestörtes Selbstbild 62

Hypochondrie: 'Ich glaube, ich bin wirklich krank' 64

Trichotillomanie: Sich die Haare ausreißen 65

Tics und Gille-de-la-Tourette-Syndrom: Unwillkürliche Laute und Bewegungen 67

Hautzupfen und Nägelkauen 69

Essstörungen: Große Angst vor Fett 70

Störungen der Impulskontrolle: Unaufhaltsame schlechte Angewohnheiten 72

Begleiter von Zwangsstörungen erkennen 73

Stimmungsstörungen 73

Angststörungen 74

Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) 74

Substanzenmissbrauch 75

Persönlichkeitsstörungen 75

Kapitel 4 Die Rolle des Gehirns 77

Die Rolle des Gehirns bei Zwangsstörungen 77

Genetische Faktoren mit Zwangsstörungen assoziieren 78

Ein Blick in Ihren Kopf 78

Die Gehirnregionen unter der Lupe 80

Der Hirnstamm 81

Das Mittelhirn 82

Das Zwischenhirn 82

Das Vorderhirn 83

Die Schaltkreise des Gehirns erkunden 85

Gedanken von Gehirnzelle zu Gehirnzelle übertragen 86

Kommunikation mit Elektrizität und Chemie 87

Serotonin, Dopamin und Glutamat 87

Kapitel 5 Zwangsstörungen entwickeln und verstärken 91

Zwangsstörungen als Kind oder Erwachsener entwickeln 92

Zwangsstörungen entwickeln sich früh 92

Zwangsstörungen als Erwachsener entwickeln 98

Zwangsstörungen positiv und negativ verstärken 98

Zwangsstörungen durch positive Verstärkung unterstützen 99

Zwangsstörungen negativ verstärken 99

Positive und negative Verstärkung: doppeltes Pech 101

Zwangsstörungen durch schädliches Denken verschlimmern 102

Risiken werden zu hoch eingeschätzt 103

Unsicherheit wird nicht akzeptiert 104

Alles muss perfekt sein 104

Gedanken sollen kontrolliert werden 105

Sich zu viel Verantwortung aufladen 105

Gedanken werden als real betrachten 106

Magisch und unlogisch denken 106

Teil II Auf Dem Weg Zur Behandlung 107

Kapitel 6 Behandlungshindernisse überwinden 109

Erkennen, dass Widerstand zwecklos ist 109

Angst vor der Behandlung 110

Den Therapieerfolg sabotieren 114

Das Schlimmste von sich selbst annehmen 117

Widerstand als überwindbar und Veränderungen als gut erkennen 119

Den Veränderungsprozess begrüßen 119

Der Selbstbehinderung ein Schnippchen schlagen 122

Veränderungshürden abbauen 124

Schritt für Schritt vorangehen 126

Kapitel 7 Professionelle Hilfe finden 127

Die Hilfe finden, die Sie brauchen 127

Informationen über Zwangsstörungen sammeln 128

Sich von Familie, Freunden und andere Personen helfen lassen 130

Einen Therapeuten finden, der Ihnen helfen kann 130

Wissen, was bei einer Therapie auf Sie zukommt 135

Die Therapie vertraulich halten 136

Zwangsstörung diagnostizieren 137

Dem Therapeuten gegenüber ehrlich sein 138

Ihren Therapeuten bewerten 139

Teil III Zwangsstörungen Überwinden 141

Kapitel 8 Zwangsgestörtes Denken mit der Realität konfrontieren 143

Interpretationen mit der Wirklichkeit abgleichen 144

Häufig vorkommende Typen zwangsgestörter Verzerrungen 144

Verzerrtes Denken mit Kognitiver Verhaltenstherapie korrigieren 144

Irrationale Zweifel loswerden 145

Die Überschätzung von Risiken beenden 149

Die Vorstellung überdenken, dass Gedanken echte Macht haben 151

Fakten und Gefühle auseinanderhalten 154

Das Bedürfnis nach Perfektion überwinden 154

Zwangsgedanken umgehen 155

Sich von einem übersteigerten Verantwortungsgefühl befreien 157

Zwangsgestörtes Denken durch neue Geschichten verdrängen 160

Zwangsstörungsähnliche Geschichten erfinden 162

Ihre eigenen Zwangsstörungsgeschichten schreiben 163

Zwangsstörungsgeschichten bewerten und neu schreiben 164

Kapitel 9 Das zwangsgestörte Gehirn in den Griff bekommen 169

Die Gedanken getrennt von der Person betrachten 169

Sich achtsame Grundhaltungen aneignen 172

Sich Zeit nehmen, achtsam zu sein 173

Geduld anstreben 173

Nicht länger streben um des Strebens willen 174

Akzeptanz entdecken 174

Gefühle nicht sofort bewerten 176

Hier und jetzt leben 177

Meditieren 178

Atemmeditation 179

Gehmeditation 180

Kapitel 10 Zwangsverhalten mit ERM bekämpfen 183

Grundlagen und Vorteile von ERM 184

Warum und wie ERM funktioniert 184

Vorteile und Nachteile der ERM gegenüberstellen 186

Alternativen, wenn ERM nicht geeignet ist 187

Eine ERM-Therapie durchführen 188

Das Zwangsstörungsthema bestimmen 188

Die Zwangsstörungsauslöser aufzählen und den Angstfaktor bewerten 189

Die Zwangsstörungsauslöser auf einer Expositionstreppe anordnen 192

Sich auf die ersten ERM-Schritte vorbereiten 196

Mit ERM die Expositionstreppe hinaufsteigen 197

Den ERM-Prozess steuern 199

Wissen, was geschummelt ist und was nicht 200

ERM-Probleme bewältigen 202

Sich selbst belohnen 204

ERM begrenzen 205

Kapitel 11 Medikamente gegen Zwangsstörungen erwägen 207

Entscheiden, ob Medikamente infrage kommen 207

Einen Gesundheitscheck durchführen 208

Mit dem Arzt über die Medikamente und die Gesundheit sprechen 208

Gründe für die medikamentöse Therapie von Zwangsstörungen 209

Die Nebenwirkungen und Risiken von Medikamenten verstehen 211

Medikamente, die bei Zwangsstörungen infrage kommen 212

Serotonin sammeln mit SSRIs 213

Trizyklische Antidepressiva ausprobieren 214

Andere Medikamente ergänzen 214

Kapitel 12 Rückfälle bewältigen 217

Das Rückfallrisiko kennen 217

Rückfallquoten bei medikamentöser Therapie 218

ERM-Rückfallquoten 218

Rückfallquoten bei Kognitiver Verhaltenstherapie und Achtsamkeit 219

Positiv auf Rückfälle reagieren 219

Strategien gegen Rückfälle 220

Den Unterschied zwischen einem Lapsus und einem Rückfall erkennen 220

Die Behandlung verlängern 222

Ihre Sitzungen allmählich ausschleichen 223

Einen Probealarm inszenieren 224

Wachsam bleiben 224

Besonders problematische Überzeugungen unter die Lupe nehmen 225

Ereignisse erkennen, die Rückfälle auslösen 226

Teil IV Spezifische Zwangsstörungssymptome 229

Kapitel 13 Zweifel und Kontrollzwänge bewältigen 231

Zweifel in Kategorien einordnen 231

Das eigene Zuhause durch Fahrlässigkeit beschädigen 232

Anderen durch Fahrlässigkeit schaden 233

Anderen durch fahrlässiges Fahren Schaden zufügen 234

Ihrer Gesundheit durch Fahrlässigkeit schaden 235

Kontrollverhalten in Kategorien einordnen 236

Offen sichtbares Kontrollverhalten 236

Geistiges Kontrollverhalten 236

Andere zu Kontrollverhalten auffordern 237

Zweifel und Kontrollverhalten in die Schranken weisen 237

Erster Schritt: Nach Signalen, Auslösern und Vermeidungsverhalten suchen 237

Zweiter Schritt: Zwangsgedanken identifizieren 238

Dritter Schritt: Zwangshandlungen zusammenstellen 238

Vierter Schritt: Zwanghafte Zweifel bezweifeln 240

Fünfter Schritt: Zweifeln und Kontrollverhalten mit ERM auf den Leib rücken 242

Kapitel 14...